恶心呕吐是抗肿瘤化疗中最常见且最令患者痛苦的副作用之一，高催吐性化疗药物所引起的呕吐发生率大于90%。化疗相关恶心呕吐如果不能得到有效控制，会增加患者就诊次数、降低化疗依从性，甚至使患者拒绝进一步化疗等，严重影响患者的生活质量和抗肿瘤治疗效果。

化疗相关恶心呕吐(CINV)的危害

CINV的危害之一是对患者生理的损伤。如果患者持续恶心呕吐，会出现脱水现象，很有可能造成集体肌体严重损伤，甚至有致死的风险。

另一方面的危害是对化疗效果的损伤，如果患者出现严重的恶心呕吐现象，医生在用药上必须减少化疗剂量，延迟用药时间，这可能会导致化疗失败，严重影响患者的生活质量和抗肿瘤治疗效果。

化疗相关恶心呕吐(CINV)的治疗机制

CINV 治疗以提前干预为主，整个化疗风险期均需对呕吐予以防护。目前临床上还有很多 CINV 未得到有效控制，尤其在中国，很多患者怕花钱都觉得忍忍就过去了，这是不可取的。

导致 CINV 的机制目前并不完全清楚，但可大致分两类。一类是周围神经致吐，由于化疗药对胃肠道的黏膜有刺激，刺激损伤后，由主要分布于肠道的5-羟色胺和5-HT3受体介导引起呕吐。另一类是中枢神经致吐，中枢通路主要由在脑部高度集中的NK-1受体和P物质介导。相对应的治疗药物也可以分为两类：作用于周围神经系统药物(5-HT受体抑制剂，如司琼类)和作用于中枢神经系统药物(NK-1受体抑制剂，如阿瑞匹坦)。

化疗引起的恶心呕吐分为急性呕吐、预期性呕吐、爆发性呕吐，难治性呕吐等几种症状，通常病患出现化疗急性呕吐可以很快被控制住，最令医生们苦恼的是预期性呕吐和难治性呕吐，这是一个长期性管理问题，治疗过程很难控制，难以根治。

善可舒®开启“贴片止吐”的给药新方式

近日，亚洲制药公司日本苏爱康宣布善可舒®(格拉司琼透皮贴片)正式在中国上市。只需要在化疗前24-48小时将善可舒®贴于上臂外侧，其中的格拉司琼成分就可以透过皮肤逐渐进入体循环系统，通过拮抗中枢化学感受区及外周迷走神经末梢的5-HT3受体，从而抑制恶心、呕吐的发生，为急性、爆发性化疗呕吐做好提前预防准备。此外，格拉司琼透皮贴片(善可舒®)最长7天的稳定疗效也使化疗相关恶心呕吐(CINV)的全程管理成为了可能。格拉司琼透皮贴片(善可舒®)的获批，为预期性恶心呕吐，急性/延迟性恶心呕吐等不同阶段的患者开启了全新的治疗方式，可以有效提高了癌症患者在整个化疗风险期内治疗的依从性和便捷性，改善了癌症患者的生活质量。